Kehamilan dan laktasi.
Penggunaan sulfonamide harus dihindari pada triwulan terkahir kehamilan karena resiko timbulnya icterus inti pada neonati (akibat pembebasan bilirubin dari ikatan protein plasmanya).
Mengenai penggunaannya pada bulan-bulan pertama kehamilan tidak terdapat cukup data. Karena sulfonamide masuk ke dalam air susu ibu maka ada kemungkinannya timbulnya icterus, hiperbilirubinemia dan reaksi-reaksi alergi pada bayi yang diberi susu ibu.
Kotrimoksazol tidak boleh diberikan pada bayi dibawah usia 6 bulan berhubung resiko efek sampingnya. Semua sulfonamide juga tidak boleh diberikan pada penderita gangguan fungsi hati dan ginjal.
Resistensi sering kali terjadi dengan pesat terutama bila sulfa digunakan untuk profilaksis, misalnya pada infeksi saluran kemih kronis.
Khususnya gonocci dan meningococci agak mudah menjadi resisten, begitu pula streptococci bila digunakan lebih lama dari 3 minggu.
Actinomyces dan Chlamydia trachomatis masih sensitive,sedangkan efeknya terhadap E.coli, Hemophilus dan kuman gram negative lainnya tidak menentu.
Diantara semua derivate terdapat resistensi silang. Tipe resistensi yang dikenal adalah berdasarkan plasmid (Faktor R) dan juga karena bakteri mampu membuat PABA-nya dalam jumlah berlebihan.
Dosis.
Guna mencapai kadar darah yang cukup tinggi pengobatan harus dimulai dengan loading dose, yaitu dosis ganda dari 1-2 g untuk kemudian disusul dengan 0,5-1 g setiap 6 jam. Derivate-derivat long-acting dapat ditakarkan 1 x sehari.
TOPIK MENARIK LAINNYA
cara melarutkan kapur barus, benang mukosa positif, pipet kaca di alfamart, cara membuat serbuk gatal, bokeb di bawah umur, cara membius, perbedaan pabanox dan parasol, tanduk kambing menusuk kepala, nama obat yang menggunakan pipet kaca di apotik, antimo campur kopi, insto campur kopi, obat penumbuh daging di apotik, cara membuat obat bius dari antimo dan kopi, cara bikin obat bius cair dengan ctm, efek insto campur kopi